Синдром бесплодия у женщин

Содержание

Повышен дигидротестостерон: причины и последствия отклонений

Дигидротестостерон — это мощнейший мужской половой гормон. В организмах мужчин он синтезируется при воздействии фермента 5-альфа-редуктазы на тестостерон. Большая часть дигидротестостерона производится в яичках. В женском организме для образования дигидротестостерона используется другой гормон, а именно андростендион. Он продуцируется надпочечниками.

загрузка...

Здоровый мужчина

Небольшая его часть вырабатывается яичниками. В мужских организмах ДГТ определяет особенности физического развития юноши в период полового созревания. Этот гормон отвечает за потенцию и сексуальное поведение, развитие простаты и гениталий. Наивысший уровень данного гормона отмечается в волосяных фолликулах и коже гениталий. Если в организме человека дигидротестостерон повышен, из-за этого могут развиться различные заболевания.

Роль дигидротестостерона в человеческом организме

Прежде чем рассматривать причины повышения дигидротестостерона у мужчин и женщин, необходимо иметь общее представление о роли данного гормона в человеческом организме. Дигидротестостерон, равно как и многие другие мужские гормоны, оказывает непосредственное воздействие на физическое развитие парня, наличие волосяного покрова на теле и лице, формирование и развитие гениталий и предстательной железы, сексуальное поведение и т.д.

Волосяной покров на телеНаивысший процент данного гормона образуется в тканях, которые расположены за границами семенников. Самое высокое содержание дигидротестостерона у мужчин, как уже отмечалось, наблюдается в кожных покровах репродуктивных органов и волосяных фолликулах.

У мужчин данный гормон оказывает стимулирующее воздействие на пролиферацию клеток предстательной железы. В случае отклонения содержания данного гормона от нормы появляются различные заболевания, в числе которых опухоли простаты. Если уровень дигидротестостерона у мужчин становится выше нормы, то таким пациентам, как правило, назначаются ингибиторы к 5-альфа-редуктазе. Подобные лекарственные препараты подавляют синтез 5-альфа-редуктазы, за счет чего содержание дигидротестостерона в крови мужчин понижается. Норма у мужчин зависит от возраста и ряда других факторов, которые обязательно учитываются при сдаче анализа.

В женском организме выработка дигидротестостерона осуществляется в тканях надпочечников. К числу мужских андрогенов относится 5 гормонов, из которых только тестостерон и дигидротестостерон оказывают непосредственное воздействие на организм. Оставшиеся 3 гормона относятся к категории про-гормонов, то есть они начинают воздействовать на организм лишь после «превращения» в тестостерон.

Содержание гормонов, в том числе и дигидротестостерона, меняется в течение жизни человека. У женщин наивысший уровень отмечается в период полового созревания, при формировании вторичных половых признаков.

Опухоль простатыЕсли дигидротестостерон в организме женщины станет выше допустимого уровня, у девушки начнут развиваться симптомы гиперандрогении, такие как:

  • гирсутизм — патология, при которой волосы растут очень интенсивно и там, где обычно у женщин не появляются;
  • акне;
  • значительное увеличение размера клитора.

В случае если гормон постоянно держится выше нормы в подростковом возрасте, у девочек могут наблюдаться нарушения формирования скелета (он развивается по мужскому типу), отсутствие месячных или нарушение цикла, голос может становиться грубым. У более старших женщин содержание дигидротестостерона выше нормы может приводить к развитию бесплодия и облысению.

В случае же если гормон содержится в недостаточном количестве, пациентке могут быть назначены специальные препараты, после применения которых он станет выше. Отклонения содержания дигидротестостерона от нормы могут быть врожденными или же приобретенными.

Как у женщин, так и у мужчин рост дигидротестостерона выше нормы приводит к замедлению роста волос, ухудшению их состояния и облысению.

Норма и отклонения

Анализ венозной кровиДля определения содержания дигидротестостерона в крови мужчин и женщин выполняется анализ венозной крови. В ходе данного анализа устанавливается сывороточная концентрация ДГТ по методу иммуноферментного анализа. Норма у женщин и мужчин различается в зависимости от возраста.

Содержание гормона выше нормы может наблюдаться в следующих случаях:

  • при гипергонадизме;
  • во время приема гормональных препаратов;
  • при аденоме предстательной железы;
  • в период беременности у женщин;
  • при наличии новообразований на половых железах и надпочечниках;
  • при гирсутизме.

Для уточнения причин, из-за которых уровень этого гормона стал повышен, сдается специальный анализ. Этот анализ может быть назначен в следующих случаях:

  • Снижение полового влечения при пониженном содержании андрогенов;
  • при низком уровне 5-альфа-редуктазы;
  • при снижении полового влечения и нарушении потенции;
  • при наличии симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы (нарушение мочеиспускания, увеличение размера простаты и т.д.);
  • во время лечения медикаментозными препаратами, в составе которых присутствуют ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
  • при стремительном облысении;
  • при уменьшении размеров мужских яичек, неестественно маленьком члене, отсутствии волос в подмышечных впадинах и на лобке;
  • при нарушениях менструального цикла, наличии акне и симптомов себореи;
  • подросткам в период полового созревания.

Дигидротестостерон и тестостерон — это взаимосвязанные гормоны, поэтому, как правило, одновременно проверяется содержание как первого, так и второго.

Использование анализа для диагностики различных заболеваний

Если уровень дигидротестостерона в крови повышен, это может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. В таких ситуациях, чтобы подтвердить диагноз, выполняется анализ на содержание ДГТ в крови. Среди заболеваний, которые приводят к повышению содержания дигидротестостерона, выделяют:

  • Снижение потенциигипогонадизм у мужчин;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • наследственные нарушения выработки 5-альфа-ректазы;
  • синдром Морриса (для него характерно отсутствие восприимчивости к андрогенам);
  • недостаток андрогенов, спровоцированный возрастными изменениями — в таких случаях у мужчин стремительно развивается импотенция, а у женщин снижается либидо.

При наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы анализ на дигидротестостерон сдается для прослеживания состояния пациента и контроля изменений при использовании медикаментозных препаратов, в составе которых присутствуют ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Женщины в большинстве случаев сдают такой анализ для установления причины появления гиперандрогенной дермопатии.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализа

Анализ на содержание дигидротестостерона необходимо сдавать утром, лучше всего в период с 8 до 11 часов, натощак. Перед сдачей анализа можно пить негазированную воду. От употребления чая, кофе, газировок и соков лучше отказаться. Вечером накануне сдачи анализа не рекомендуется есть жирную пищу.

Консультации с врачом За 1-2 дня до сдачи анализа крови на содержание дигидротестостерона нужно воздержаться от употребления спиртных напитков и сигарет, не поднимать тяжелые предметы, не заниматься активным спортом. Рекомендуется перестать принимать лекарственные препараты, но это необходимо предварительно согласовать с доктором.

За полчаса до сдачи анализа крови пациенту нужно успокоиться, принять удобную позу и расслабиться. Стрессовые ситуации и эмоциональные всплески накануне сдачи анализа противопоказаны.

Сдавать анализ крови на дигидротестостерон нельзя после проведения ультразвуковых и рентгенологических исследований, массажных и физиологических процедур и т.д.

Анализы на содержание тестостерона сдаются несколько раз через определенные временные промежутки.

Для отслеживания результатов лечения каждый последующий анализ должен сдаваться в аналогичных условиях, в одном месте и в одинаковое время.

В случае если на момент сдачи анализа на дигидротестостерон человек не может перестать принимать медикаментозных препаратов, об этом нужно обязательно сообщить врачу, т.к. некоторые лекарства могут искажать результаты анализа.

Женщинам лучше всего проходить обследование на содержание дегидротестостерона в начале менструального цикла.

Как проводится лечение?

То, что уровень ДГТ повышен, может установить только доктор после детального изучения результатов анализов. На основании полученных результатов будет назначено соответствующее лечение. В большинстве случаев назначаются различные гормональные препараты. Конкретные препараты и продолжительность курса лечения определяет врач.

https://www.youtube.com/watch?v=D8ClCaWPU8M

Нужно помнить о том, что любые нарушения гормонального фона могут вылиться в очень серьезные проблемы со здоровьем. При повышении содержания уровня дигидротестостерона в крови необходимо грамотное и своевременное лечение. Так что реагируйте на все сигналы своего организма и не откладывайте визит в больницу. Удачи вам и будьте здоровы!

Как применять тестостерон в таблетках, и где его лучше приобрести?

Тестостерон в таблетках для мужчин

Тестостерон — главный мужской гормон, выполняющий в организме очень важную роль. При его недостаточном количестве возможны негативные последствия, которые впоследствии скажутся на жизни и здоровье мужчины. Таблетки, повышающие тестостерон у мужчин, обычно назначает врач после обследования пациента.

Норма концентрации тестостерона в крови составляет 1-33 ннмоль/л. Когда показатель снижается, через некоторое время мужчина ощущает различные последствия его недостатка, а отсутствие лечения и корректирования уровня гормона приводит к некоторым заболеваниям.

На что влияет тестостерон и зачем его повышать?

Современная фармакология производит много средств, повышающих показатель тестостерона. Это — различные капсулы, инъекции и таблетки для поднятия тестостерона.

фото 1

Этот гормон имеет 2 основные функции в мужском организме:

  • андрогенная, отвечающая за нормальную работу половых мужских органов, вторичных признаков и либидо;
  • анаболическая, влияет на синтезирование белков и наращивание мышечной массы мужчины, формирование костей и скелета.

Вырабатывается данный гормон в мужском организме в районе надпочечников и яичках и влияет на правильное пропорциональное формирование фигуры у мужчины, эффективный рост волос на лице, работу всех половых органов и, в конечном итоге, сексуальное влечение.

При нарушениях в функционировании мужских органов происходит понижение выработки этого гормона, что обычно отражается на некоторых показателя здоровья:

  • у подростков — снижение и задержка развития, недостаточный рост половых органов, при этом ребенок часто тяжело переживает свои проблемы, что одновременно приводит к развитию у него множества комплексов и стрессов;
  • у взрослых мужчин — бесплодие, снижения количества сперматозоидов, ухудшение качества семенной жидкости, остеопороз и импотенция, влияние на обменные процессы, на иммунитет и даже работу мозговых клеток.

Даже при любом снижении либидо у мужчин (если неизвестна причина) это обычно становится поводом для беспокойства с его стороны.

Лучший тестостерон в таблетках для мужчин: подборка

Когда врач находит какие-либо отклонения в уровне тестостерона, то чаще всего прописывается таблетки для повышения тестостерона у мужчин. Таких таблеток существует 2 основных вида:

фото 2

  • синтетические — синтезируется химическим способом в лаборатории (такой вид обычно имеет не очень высокую усвояемость мужским организмом); синтетический вид повышает уровень гормона максимум на 24 часа, однако обладает побочными реакциями: повышается уровень холестерина в крови, отечность и повышенное давление, нервозность и агрессия, спазмы в мышцах;
  • натуральные — изготавливаются из растений (бобовые или соевые виды).

Тестостерон в таблетках прописывает врач (уролог или андролог) после исследований и анализов на гормон. Как правило, таблетки принимают после еды (рекомендуется принимать пищу при лечении не слишком жирную, чтобы не нарушать всасывание в лимфу препарата) дважды в сутки курсом 2-4 недели.

Рассмотрим, какие таблетки повышают тестостерон и имеются в продаже в аптеках:

  1. Метилтестостерон — первый препарат в виде таблеток, полученный при модификации молекулы гормона. Сложности при изготовлении таблеток для увеличения тестостерона состоят в том, что гормон при усвоении его организмом и проходе через печень подвергается разрушению со стороны ферментов печени. Создан был этот препарат с целью лечения рака груди у женщин, но из-за побочных действий на печень широко не используется.
  2. Андриол (Тестостерон Ундеканоат) — тестостерон в таблетках и капсулах, сделанный на основе предыдущего препарата, но усовершенствованный с целью уменьшения токсического действия на печень. Действие его основано на всасывании в лимфу до поступления вещества в печень, он не способствует накоплению жидкости в тканях и не влияет на собственную выработке гормона организмом.. Побочные реакции (отечность и угнетение собственной выработки гормона и пациента) снижены. Этот препарат успешно используют для лечения бесплодия и импотенции мужчин и др. заболеваниях.
  3. Местеролон (Провирон, Вистинон и др.) — не происходит его разрушения в печени, не подвержен ароматизации, потому его рекомендуют пациентам с ожирением, имеющих увеличенную активность эстрогенов. В других ситуациях обычно назначают другие препараты (Адриол) более широкого воздействия.

Кроме препаратов, содержащих непосредственно сам тестостерон, существуют также растительные препараты, применяемые для увеличения уровня вырабатываемого в организме мужчины этого гормона:

фото 3

  • Трибестан — растительный индуктор тестостерона (содержит экстракт якорцев стелющихся), препарат применяется для выработки тестостерона, назначается как средство влияния на половую и мочевыделительную систему у мужчин и женщин, при лечении бесплодия. Этот препарат стимулирует эндокринные железы мужчины, которые обычно выделяют тестостерон, что способствует нормализации гормонального фона, увеличивает прочность костей, регулируя обмен кальция
  • Тестогенон — капсулы, содержащие натуральный комплекс (Л-аргинин, экстракт коры пиджеума и йохимбе, корня женьшеня, витамины и др.), которые стимулируют уровень выработки в мужском организме собственного тестостерона, поднимая его до здоровой нормы, используются для повышения потенции и репродуктивного здоровья. Также лекарство назначают после перенесения инфекционных и воспалительных заболеваний и в целях профилактики воздействия вредных условий окружающей среды.
  • Трибулус — капсулы, содержащие экстракт растения трибулус терретстрис, нормализует выработку гипофизом гормонов, помогая восстановить баланс и синтез эстрагена, тестостерона и прогестерона.

Такие растительные препараты активно используются спортсменами для набирания мышечной массы, а не только в качестве лекарственного средства.

Симптомы заболеваний, при которых назначают таблетки:

    • задержка полового развития и созревания;
    • евнуходизм;
    • олигоспермия с нарушением выработки спермы;
    • импотенция эндокринного происхождения;
    • снижение физической и умственной деятельности, уменьшение эрекции и либидо;
    • комплексная терапия остеопороза при недостаточности гормонов;
    • посткастрационный синдром;
    • в качестве замещения гормонотерапии при мужском климаксе или бесплодии при сперматогенезе (дозы препарата подбираются врачом и зависят от возраста и состояния здоровья мужчины).

    Противопоказания и побочные реакции

    Категорически противопоказан при карциноме простаты у мужчин или раке молочной железы (у женщин). Такие препараты подросткам назначаются с большим опасением.

    Противопоказания

    Противопоказаны при следующих заболеваниях пациента:

    • сердечная или коронарная недостаточность;
    • гиперкальцемия или нефроз (заболевание почек);
    • сахарный диабет;
    • нарушения в функциях печени;
    • при эпилепсии, мигренях, повышенном артериальном давлении необходимо постоянно находится под контролем врача на протяжении всего курса лечения.

    Побочные реакции:

    • себорея (шелушение кожи на волосяной части головы);
    • частая эрекция, увеличение либидо;
    • прыщи, высыпания, акне;
    • аллергические реакции организма;
    • отечность;
    • головокружение и тошнота и др.

    Можно ли купить тестостерон в таблетках без рецептов?

    На вопрос мужчин, где купить таблетки для повышения тестостерона, ответ однозначен: в аптеке. Приведем некоторые цены:

    фото 4

    • Андриол — цена в аптеках России около 1200 руб. (продается по рецепту)
    • Трибестан — 2000 руб. (продается без рецепта)
    • Тестогенон — 800 руб. (без рецепта)

    Где лучше покупать тестостерон?

    Многие препараты с содержанием тестостерона продаются в Интернет-аптеках, но покупка их не гарантирует качество продукта, потому лучше пользоваться аптечными препаратами или теми магазинами для спортивного питания, которые уже известны продажей качественных препаратов.

    Повышать нужно осторожно

    Учитывая большое количество негативных реакций и возможных побочных действий таких препаратов, повышающих уровень мужского гормона, лучше их прием проводить под тщательным наблюдением врача и периодической сдачей анализов, чтобы потом не пришлось еще лечить дополнительно загубленные печень и почки.

    Мужские гормоны в женском организме: признаки избытка и как уменьшить их количество

    Мужские и женские гормоны присутствует в организме людей обоих полов, отличие только в количестве. У представителей сильного пола преобладают андрогены, у прекрасных дам – гормоны, отвечающие за формирование «женских прелестей» и репродуктивные способности. Но порой возникает избыток мужских гормонов у женщин. Давайте узнаем, насколько это опасно, как проявляется и как уменьшить гормональный уровень…

    Мужские и женские гормоныМужские и женские гормоны

    Что считается нормой

    Какие функции выполняют гормоны женские, мы уже упомянули. Теперь давайте узнаем, зачем нужно присутствие мужского гормона (они называются андрогенами), какая его роль в организме прекрасной дамы? Для начала стоит сказать, что в крови женщины можно найти несколько андрогенных гормонов:

    1. Тестостерон.
    2. ДГЭА-с.
    3. Андростерон.
    4. Дегидроэпиан-дростерон и др.

    Как влияют перечисленные вещества? Мужские гормоны у женщин выполняют много разных функций. Например, их роль высока в поддержании эмоционального и психологического баланса (недостаток мужских гормонов проявляется в склонности к истерикам и депрессиям). Также андрогены регулируют половое влечение, отвечают за оргазм во время секса. Мужской гормон в теле женщины влияет и за работу мозга – например, повышает внимательность, помогает улучшить память. Без мужских гормонов кости женщин были бы очень хрупкими. Кроме того, без них нарушились обменные процессы (девушки с недостатком андрогенов склонны к ожирению).

    Вот такое количество основных андрогенных гормонов считается нормальным для мужчин и для женщин:

    Название

    Нормальное количество для женщин

    Нормальное количество для мужчин

    тестостерон

    0,45-3,75 нмоль/л

    5,76-28,14 нмоль/л

    ДГЭА-с

    35-430 мкг/л

    80-560 мкг/л

    Если у женщины происходит отклонение от указанной нормы и андрогенов в организме становится слишком много, то такая патология называется гиперандрогенией.

    Что вызывает нарушения

    Гиперандрогения может проявляться в трех формах, каждая из которых возникает по определенным причинам:

    • В женских яичниках, надпочечниках продуцируется избыточное количество мужских гормонов. Переизбыток возникает из-за врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолей продуцирующих органов или синдрома поликистозных яичников.
    • Мужские гормоны у женщины образуются в нормальном количестве, но происходит снижение уровня белков, которые связывают андрогены. Может возникать по причине серьезных заболеваний. Например, при поражении гипоталамо-гипофизарной области (болезнь Иценко-Кушинга, синдром Морганьи-Стюарта-Морреля и пр.)
    • Андрогены образуются в нормальном количестве, но рецепторы чрезмерно чувствительны к ним, что вызывает определенные патологии.

    Существует также искусственная форма, при которой преобладание мужских гормонов у женщин отмечается из-за некорректного приема гормональных препаратов, содержащих андрогены.

    Как можно распознать недуг

    Переизбыток мужских гормонов у женщин симптомы имеет достаточно яркие. Вот основные признаки, которые сопровождают любую форму женской гиперандрогении:

    1. Возникают проблемы с кожей: начинается усиленный рост волос на теле (особенно в области ног, верхней губы, линии бикини, подмышками, на руках). На голове, наоборот, волосы начинают хуже расти и даже выпадать; появляется склонность к жирной себорее.
    2. Происходит снижение психической уравновешенности. Женщина, у которой гормональный фон нарушен, может стать более раздражительной, склонной к приступам паники и агрессии.
    3. Появляются симптомы маскулинизации: голос становится более низкий, увеличивается мышечная масса, может увеличиваться размер клитора, но при этом снижаться либидо, начинается атрофия молочных желез (уменьшение груди).
    4. Может нарушаться работа половой системы: когда количество андрогенов велико, то происходят сбои в менструальном цикле, иногда месячные могут вовсе прекратиться (патология называется аменореей), появляются трудности с зачатием и вынашиванием плода, при чрезмерной гиперандромии слишком высок риск бесплодия.

    Как провериться

    Несмотря на достаточно яркие симптомы, без медицинских анализов нельзя ставить диагноз самостоятельно и уж тем более самим начинать лечение. В первую очередь это связано с очень серьезными причинами, которые вызывают усиленный гормональный сбой. Анализ в клинике позволит выявить эту причину, и на основе результатов диагностики врач подберет наиболее подходящий способ лечения.

    Как обследуется женщина, у которой заподозрен повышенный уровень мужских гормонов? Сначала врач проводит внешний осмотр пациентки (измеряет рост, вес, изучает строение тела – сравнивает все полученный данный с общепринятыми нормативами), собирает детальный анамнез (расспрашивает женщину о симптомах). Для уточнения характера нарушений назначаются анализ крови, МРТ гипоталамуса и гипофиза, компьютерная томограмма надпочечников. Может проводиться инструментальный анализ состояния органов половой системы (при подозрении на опухоли).

    Возвращение здоровья

    Как снизить уровень мужских гормонов у женщин? Средство лечения зависит от клинической формы гиперандрогении. Основная задача терапии – устранить причину, которая может делать гормональный фон нарушенным. Как только эта причина будет полностью устранена, гормональный уровень начнет приходить в норму.

    В некоторых случаях (когда речь идет о врожденных синдромах или серьезных неизлечимых патологиях) принимать лекарство придется всю жизнь – только так можно устранить повышенный уровень андрогенов в организме.

    Избавиться от мужских гормонов помогают специальные гормональные препараты. Например, одни из самых популярных лекарств называются Жанин или Ярина:

    • Жанин. Венгерские гормональные таблетки Жанин содержат 30 мкг этинилэстрадиола и 2 мг гестагена (диеногест). Основное назначение Жанин – контрацепция. Но так как таблетки обладают высокой антиандрогенной активностью, то часто назначаются женщинам, которым требуется уменьшение мужских гормонов в крови. В магазине можно найти отечественный аналог Жаннин (он называется Силут).
    • Ярина. Немецкий препарат, похожий по свойства на Жанин. Тоже является контрацептивном, содержит сильные компоненты, название которых этинилэстрадиол (30 мкг) и дроспиренон (3 мг). Применяется не только для защиты от нежелательной беременности и уменьшения андрогенов в крови, но и для лечения таких кожных заболеваний, как акне. Кроме того, Ярина иногда назначается врачами для профилактики рака яичников и эндометриальной карциномы.

    Удастся ли обойтись без таблеток

    Народными средствами лечить гиперандрогению не получится. Можно только подкорректировать легкое отклонение от нормы или использовать параллельно с медикаментозным лечением. Если же женщина решит лечить себя отварами и настоями, то она только усугубит положение и сделает себе хуже.

    В качестве поддерживающих и профилактических мероприятий, помогающих снизить увеличенный уровень мужских гормонов, можно использовать:

    • Корректировка питания. При повышенном уровне тестостерона следует делать блюда с яйцами, морепродуктами, чесноком. Полезным для организма будут мед и красное вино.
    • Скорректировать спортивную активность. Большие аэробные и силовые нагрузки могут повысить уровень андрогенов. А вот йога и дыхательная гимнастика – отличный способ, как понизить мужские гормоны в женском организме.

    Подведем итог: повышенный уровень мужских гормонов у женщин опасен, так как возникать может по причине серьезных патологий в организме. При появлении симптомов гиперандрогении надо сдать анализы и пройти традиционное лечение у врача. Народные средства, диета и спортивные занятия для лечения не подходят, их можно применять только для профилактики.

    Добавить комментарий